Erken Boşalma

Erken Boşalma

60 yaş altı erkeklerde en yaygın gözlemlenen cinsel fonksiyon bozukluğudur. Erken boşalma her beş erkekten birinde (DSM-IV tanımına göre) bildirilmekle birlikte, erkek hastalıkları arasında tanı ve tedavi düzeyi en düşük hastalıklar içinde yer almaktadır. Bu oran, sertleşme bozukluğu sorunu olanlardan daha yüksektir.

Dünya çapında erkeklerin önemli bir bölümünde erken boşalma belirtileri ya da şikayeti olduğu bildirilmektedir. Buna göre erkeklerin yaklaşık %20 ila 30’luk bir bölümü bu sorunu bildirmiş, buna karşılık ancak %9’u yardım almak için doktora başvurmuştur. Bkz: Erken boşalma hakkında

Kanıtlar göstermektedir ki,

bu hastaların çoğunda yaşam boyu görülen erken boşalma, kısmen psikolojik kısmen de fizyolojik nedenlerden kaynaklanır. Erken boşalmanın fizyolojik nedenleri, boşalma sürecinde önemli rol oynayan bir nörotransmiter (merkezi sinir sisteminde bulunur) olan serotonin alıcı ve taşıyıcı sistemindeki belirli özelliklerle ilişkilidir ve kandaki serotonin düzeyinde azalmayla sonuçlanır.

Erken boşalma sorunu olan bir kişide, farklı psikolojik ve fizyolojik faktörler rol oynayabilmektedir. İlk defa 1943 yılında Bernard Shapiro tarafından bir klinik sendrom olarak tanımlanan bu sorun başlıca iki kategoriye ayrılmaktadır: Yaşam boyu erken boşalma ve sonradan edinilen erken boşalma. Bkz: Erken boşalma nedir?

Erken boşalma sorunu olan erkeklerde

boşalma süreci erken boşalma sorunu olmayanlara kıyasla büyük ölçüde kısalmakta, daha hızlı gerçekleşmekte ve kontrol düzeyi de daha düşük olmaktadır.

Bu nedenle erken boşalma yalnızca bir süre sorunu değildir. Sorunun;

  • Boşalma üzerinde “kontrol olmaması”
  • Erken boşalma ile ilgili kişisel sıkıntı ve partner sorunları
  • Genel olarak ilişkiden yeterince tatmin olamama

gibi önemli boyutları bulunmaktadır. Nitekim, erken boşalmanın tanınmasında üç önemli kriter bulunur. Bkz: Erken boşalma nasıl anlaşılır?

Tatmin edici bir cinsel yaşam

ilişkinin başarısı için temel önem taşır. Cinsel tatminsizlik; sıkıntı, kızgınlık ve hayal kırıklığı gibi duygulara yol açarak çiftin yakınlığını ve uyumunu olumsuz etkileyebilir.

Erkeğin rahatsızlığı (fiziksel ve psikolojik), partnerinin cinsel tatminsizliğiyle birleştiğinde çiftin cinsel ve duygusal yaşamında ciddi sorunlara neden olabilir. Bkz: Erken boşalma ve kişisel sıkıntı – Erken boşalma ve çiftler

Erken boşalma önceleri

psikolojik bir sorun olarak görülmüş ve on yıllarca psikiyatristlerin alanına girdiği düşünülen bu hastalara, sadece davranışsal ve bilişsel tedaviler uygulanmıştır.
Erken boşalma tedavisinde haricen uygulanan krem ve spreyler kullanılabildiği gibi günümüzde reçeteli ilaçlar ile tedaviden zamanla daha çok sonuç alınmakta ve ilişki kalitesi artmaktadır. Bkz: Ne yapılabilir?

Neden önemli

Kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçınmak ve doktorun reçete ettiği bir ilacı sadece eczaneden alarak kullanmak neden önemlidir? Bkz: Kendi kendinize ilaç kullanmaktan kaçının ve kendinizi sahte ürünlerden koruyun

Referanslar
1. Althof SE et al. J Sex Med. 2010;7(9):2947-2969.
2. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4th edition. Text revision: DSMIV-TR. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
3. Broderick GA. J Sex Med 2006;3(4):295-302.
4. EAU Guidelines on ED and PE 2012.
5. Jannini EA, Simonelli C, Lenzi A. J Endocrinol Invest 2002;25(11):1006-1019.
6. McCarty EJ. Core Evidence 2012;7:1-14
7. McMahon CG, Jannini E, Waldinger M, Rowland D. J Sex Med 2013;10(1):204-229.
8. Porst H et al. Eur. Urol. 2007; 51(3):816-824
9. Rosenberg MT, Sadovsky R. Identification and diagnosis of premature ejaculation. Int J Clin Pract. 2007;61(6):903-908.
10. Ege C. Serefoglu et al. J Sex Med. 2011;8:540–548

Danışma Kurulu

Prof. Jacques Buvat

Prof. Jacques Buvat Lille (Fransa) Centre d’Etude et de Traitement de la Pathologie et de l’Appareil Reproducteur et de la Psychosomatique (CETPARP) Direktörüdür...
Danışma Kurulu

Dr. Ian Eardley

Dr. Ian Eardley Leeds St James Hastanesi ve Spire Leeds Hastanesinde danışman ürolog...
Danışma Kurulu

Prof. Dimitrios Hatzichristou

Prof. Dimitrios Hatzichristou Yunanistan Selanik Üniversitesinde Üroloji Bölümü Öğretim Üyesi ve Ürolojik Hastalıklar Birimi...
Danışma Kurulu

Prof. François Giuliano

Prof. François Giuliano Fransa Raymond Poincaré Garches Hastanesi Fiziksel Top ve Rehabilitasyon Bölümünde ürolog...
Danışma Kurulu

Prof. Alessandra Graziottin

Prof. Alessandra Graziottin Halen İtalya’da Milano H. San Raffaele Resnati Jinekoloji ve Tıbbi Seksoloji...
Danışma Kurulu

Prof. Emmanuele Jannini

Prof. Emmanuele Jannini İtalya L’Aquilla Üniversitesinde Endokrinoloji ve Seksoloji öğretim üyesi olan Dr. Jannini...
Danışma Kurulu

Prof. Chris McMahon

Prof. Chris McMahon Sydney Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesinde öğretim üyesi olan Dr. McMahon, Sydney’deki...
Danışma Kurulu

Prof. Vincenzo Mirone

Prof. Vincenzo Mirone İtalya Napoli Federico II Üniversitesi Lisansüstü Öğretim Fakültesinde üroloji öğretim üyesi ve...
Danışma Kurulu

Prof. Ignacio Moncada

Prof. Ignacio Moncada Madrid La Zarzueal Hastanesi Ürtoloji Bölümü Başkanı ve Madrid Ruber Internacional Hastanesi...
Danışma Kurulu

Prof. Francesco Montorsi

Prof. Francesco Montorsi İtalya Milano Vita Saulte-san Raffaele Üniversitesinde üroloji öğretim üyeliği ve aynı üniversitede...
Danışma Kurulu

Prof. Hartmut Porst

Prof. Hartmut Porst Bonn Üniversitesinde üroloji öğretim üyesidir. Avrupa Cinsel Tıp Derneği (ESSM) Başkanlığı ve...
Danışma Kurulu